التشخيص - الثعلبة الأندروجينية. الأعراض والعلاج المعقد

الثعلبة الأندروجينية (AGA) ، مثل أي ثعلبة أخرى ، لا تزال في مرحلة الدراسة من قبل المتخصصين. لذلك ، من الصعب للغاية معرفة الأسباب ووصف العلاج المناسب ، على الرغم من أن المزيد والمزيد من الناس معرضون كل عام للإصابة بالثعلبة. في أغلب الأحيان ، يصاحب الحاصة الأندروجينية استعداد وراثي وتركيز عالٍ من هرمون التستوستيرون الذكري. على الرغم من ذلك ، فإن الثعلبة الأندروجينية أكثر عرضة للرجال ، فهي تصيب ما يصل إلى 80٪ من الرجال وما يصل إلى 50٪ من النساء خلال حياتهم.

أعراض الصلع الوراثي

يحدث تساقط الشعر في الثعلبة الأندروجينية تدريجياً ، ويزداد مع تقدم العمر ويؤدي إلى تساقط الشعر في المناطق الجدارية والجبهة. كيف يتساقط الشعر مع AGA؟ تمر كل شعرة في الرأس بثلاث مراحل من التطور: النمو النشط (طور التنامي) ، ومرحلة الراحة (التراجع) والتساقط (التيلوجين) ، ثم العودة إلى طور التنامي. في حالة الثعلبة الأندروجينية ، يتم تقصير مرحلة النمو (طور التنامي) عدة مرات (مقارنة بالشعر الصحي) وسرعان ما تنتقل إلى مرحلة الراحة ، وبالتالي فقدانها. أي أن الشعر يتساقط ، ينمو شعر جديد في مكانه ، لكنه بالفعل أرق وأقصر ، لأنه ليس لديه وقت للنمو ويتساقط مرة أخرى ، ثم يظهر الشعر الرقيق (مثل الزغب) والأقصر في مكانه ، ويستمر هذا حتى ذلك الحين حتى ضمور بصيلات الشعر على الإطلاق.

في الثعلبة الأندروجينية ، تميل بصيلات الشعر المهيأة وراثيًا تحت تأثير التحفيز الأندروجيني إلى التصغير ، ونتيجة لذلك يتم استبدال الشعر المصطبغ النهائي بشعر قليل الصباغ. هذا يؤدي إلى انخفاض تدريجي في كثافة الشعر المرئي على فروة الرأس ، اعتمادًا على العمر ونمط الجنس.

المخطط التدريجي للثعلبة الأندروجينية عند النساء وفقًا لمقياس لودفيج:

لا يمكن تشخيص الثعلبة الأندروجينية إلا من قبل أخصائي ، بعد سلسلة من الاختبارات. العلامات الجلدية الرئيسية للحاصة الأندروجينية هي:

الفرق في قطر الشعر - علامة تشخيصية مميزة لـ AGA ، تؤثر على أكثر من 20٪ من الشعر في المناطق التي تعتمد على الأندروجين. تحت تأثير الأندروجينات ، تخضع بصيلات الشعر لعملية تصغير تدريجية ، ويصبح الشعر الناتج تدريجياً أرق وأقل تصبغاً. في الأشكال الشديدة من AGA ، يؤثر التصغير بشكل منتشر على البصيلات ، ويلاحظ ترقق الشعر المنتظم.

ظاهرة الجريب الفارغ يميز وجود النقاط الصفراء على فروة الرأس ، والتي تتوافق مع بصيلات فارغة. يرجع اللون الأصفر إلى حقيقة أن الفتحات المسامية ، المتوسعة بدرجة أكبر أو أقل ، تمتلئ بالدهون التي تنتجها الغدد الدهنية.

تصبغ هي علامة غير محددة على AGA ، ومع ذلك فهي تحدث في كثير من الأحيان ، خاصة في الأشكال الشديدة. هذا تصبغ شبكي خلوي للبشرة بين الجريبات ، يمكن رؤيته بوضوح عند تكبير 40-50 مرة. ينتج هذا التصبغ الداكن عن زيادة التعرض لأشعة الشمس على فروة الرأس غير المغطاة بالشعر جيدًا.

علامات Peripillary، وتسمى أيضًا حلقات peripillary ، تظهر على شكل هالة داكنة يبلغ حجمها حوالي 1 مم حول الفتحة الجريبية التي يخرج منها الشعر. أظهر Deloche في عام 2004 من خلال تنظير الشعر وجود علامات محيطية في AGA وارتباطها بالتهاب محيط الأوعية السطحي في هذه الحالة.

إشعال: غالبًا ما تكون فروة رأس مرضى AGA (بدرجة أكبر أو أقل) حمامية ، وقد يكون احتقان الدم منتشرًا أو في شكل بؤر. في معظم الحالات ، يحدث التهاب الجلد الدهني بسبب الالتهاب الناتج عن التهاب الجلد الدهني.عند التكبير العالي (40x) ، الحمامي يتوافق مع الأوعية المتوسعة للشعيرات الدموية للطبقات السطحية من الأدمة ، والتي عادة ما تشكل في التهاب الجلد الدهني حلقات غير منتظمة.

يمكن أن يكون AGA في النساء مبكرًا ، بالفعل في مرحلة المراهقة ، أو متأخراً ، يتزامن مع فترة انقطاع الطمث.

العلاج المعقد في علاج الصلع الوراثي

علاج الصلع الوراثي طويل جدًا ، وقد يقول المرء مدى الحياة ، وهذه مهنة معقدة وتتطلب نهجًا منهجيًا. سننظر في علاجات AGA التي تم تأكيدها سريريًا.

ليس من الممكن علاج الصلع الوراثي ، يمكنك فقط إبطاء هذه العملية والحفاظ على الشعر في حالة "طبيعية".

مع الثعلبة الأندروجينية ، الطب التقليدي عديم الفائدة تمامًا ، والأقنعة المنزلية ، والفرك ووصفات الجدة الأخرى لن تساعدك في حل هذه المشكلة ، وفي بعض الأحيان يمكن أن تؤذيك ، خاصة الزيوت التي يمكن أن تسد المسام على فروة الرأس وتؤدي إلى تفاقم الوضع حتى أكثر. حاول ألا تلطخ فروة رأسك بكل أنواع العلاجات الشعبية.

قبل تناول أي أدوية ، من الضروري استشارة الطبيب.

عقار مينوكسيديل AGA

المينوكسيديل هو منشط لنمو الشعر ، على الرغم من أن المينوكسيديل قد تم تطويره في الأصل لعلاج ارتفاع ضغط الدم. إذا كان تأثير الدواء واضحًا مع علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني للمتخصصين ، فلا يزال تأثيره على نمو الشعر قيد الدراسة. يعزز المينوكسيديل نمو الشعر عن طريق زيادة طور التنامي (مرحلة النمو) ، وزيادة حجم المسام ، وتحفيز نمو بصيلات الشعر المريحة.

يوضع المينوكسيديل بجرعة 1 مل على فروة الرأس الجافة مرتين في اليوم (2 أو 5٪) ، يوزع بالتساوي على جلد المناطق المصابة ويترك لمدة 4 ساعات على الأقل. إذا توقف التطبيق الموضعي للمينوكسيديل ، سيبدأ تساقط الشعر في غضون 8-12 أسبوعًا ، لذلك سوف يتساقط كل الشعر الذي نما حديثًا تدريجيًا.

يمكن رؤية النتائج الإيجابية الأولى بعد المينوكسيديل في 4-6 أشهر. وعند البدء في استخدامه ، يمكن أن يتفاقم تساقط الشعر.

عقار فيناسترايد

تم وصف فيناسترايد للرجال في المقام الأول لعلاج AGA منذ عام 1998 وقد ثبت أنه يساعد في منع وإبطاء تساقط الشعر عند الرجال.

يوصف الدواء للنساء أيضًا ، ولكن هناك عددًا من موانع الاستعمال والقيود. الدواء هو بطلان في النساء اللواتي يخططن للحمل (أو الحوامل بالفعل) ، لأنه يمكن أن يعيق نمو الأعضاء التناسلية في الجنين الذكر. أظهرت دراسة حديثة أن الفيناسترايد الفموي 5 ملغ / يوم قد يكون علاجًا فعالًا وآمنًا للنساء المصابات بأحماض ألفا هيدروكسي مع مستويات الأندروجين الطبيعية.

لا يمكن إعطاء الفيناسترايد عن طريق الفم بجرعة 2.5 أو 5 ملغ يوميًا إلا للنساء بعد سن اليأس أو أولئك الذين يتناولون موانع الحمل الفموية في نفس الوقت.

في أي حال من الأحوال لا تصف الدواء بنفسك ، تأكد من استشارة طبيبك.

Plasmolifting للشعر باستخدام AGA

أحد العلاجات الواعدة لـ AGA هو رفع البلازما وعلاج البلازما الغني بالصفائح الدموية. هذا الإجراء آمن تمامًا ، حيث يتم أخذ الدم من وريد المريض ويتم فصل الصفائح الدموية عن كريات الدم الحمراء باستخدام جهاز طرد مركزي ثم يتم حقن الدم الغني بالصفائح الدموية تحت الجلد في جميع أنحاء فروة الرأس. يمكن العثور على مزيد من التفاصيل حول تجربة استخدام رفع البلازما في المقالةPlasmolifting للشعر (تجربتي).

إن إدراج plasmolifting في العلاج المركب بمحلول المينوكسيديل مصحوب بزيادة أكبر في قطر جميع الشعرات ، وانخفاض في نسبة الشعر النهائي والشعر الزغبي.

ميزوثيرابي الشعر

الميزوثيرابي لتساقط الشعر ونمو الشعر تقنية حديثة لاستعادة الدورة الدموية في بصيلات الشعر وتغذية الشعر بالمغذيات الأساسية. أثناء الإجراء ، يتم حقن فروة الرأس بمخلطات طبية مغذية.يتم اختيار تركيبة الخلائط بشكل فردي اعتمادًا على مشاكل الشعر.

الميزوثيرابي ليس حلاً سحريًا للثعلبة الأندروجينية ، لكنه لا يزال يحسن الحالة العامة للشعر ويقلل بشكل طفيف من تساقط الشعر ، خاصة إذا كان AGA لا يزال مصحوبًا بتساقط الشعر المنتشر.

Darsonvalization من فروة الرأس

غالبًا ما يستخدم العلاج الطبيعي لجميع أنواع تساقط الشعر ، بما في ذلك الثعلبة الأندروجينية. Darsonval هو جهاز يعمل على تحسين الدورة الدموية ، وله العديد من المرفقات المختلفة ويتم تشغيله بواسطة شبكة. يعمل على فروة الرأس بتيارات نبضية عالية التردد. يتم استخدامه لجميع أنواع الصلع ، حيث أنه بمساعدة Darsonval ، يمكنك تقوية وتحفيز نمو الشعر.

كما أنه يطهر الجلد بشكل مثالي ، ويقلل من دهنية فروة الرأس ، ويحسن اللون العام ويعزز تغلغل أعمق لمستحضرات التجميل. يمكنك أن تقرأ عن انطباعات darsonval هنا.

يحتاج شعرنا باستمرار إلى الأحماض الأمينية والفيتامينات والعناصر النزرة والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة ، لذلك لا تنسي الأمر. فيتامينات معقدة للشعر.

استعادة الشعر الجراحية باستخدام AGA

نادرًا ما تُستخدم الجراحة كطريقة لعلاج AGA ، ولا يتخذ سوى القليل من الناس إجراءات صارمة مثل زراعة الشعر. عادة ما يتم زرع الطعوم المكونة من 1-2 وحدة جرابية من مؤخرة الرأس إلى مناطق رقة باستخدام إبرة تحت الجلد أو مشرط.

يمكن أن تعطي عملية زرع وحدة البصيلات نتائج جيدة للغاية ، لكن نجاح العملية يعتمد على الاختيار الدقيق للمرضى ومؤهلات الجراحين.

تحتوي قاعدة الأدلة لعلاج تساقط الشعر على مستحضرات تعتمد على L-cystine مع فيتامينات B.