Diagnose - androgen alopeci. Symptomer og kompleks behandling

Androgen alopeci (AGA), som enhver anden alopecia, er stadig på stadiet af undersøgelse af specialister. Derfor er det så svært at finde ud af årsagerne og ordinere ordentlig behandling, selvom flere og flere mennesker hvert år er tilbøjelige til alopeci. Oftest ledsages androgen alopeci hos kvinder af en genetisk disposition og en høj koncentration af det mandlige hormon testosteron. Alligevel er androgen alopeci mere modtagelige for mænd, det påvirker op til 80% af mændene og op til 50% af kvinderne i løbet af deres liv.

Symptomer på androgen alopeci

Hårtab i androgen alopeci forekommer gradvist, stiger med alderen og fører til skaldethed i parietal- og frontalregionerne. Hvordan falder hår ud med AGA? Hvert hår på hovedet gennemgår tre faser af udviklingen: aktiv vækst (anagenfase), en hvilefase (catagen) og fældning (telogen) og derefter en tilbagevenden til anagenfasen. Med androgen alopeci forkortes vækstfasen (anagen) flere gange (i sammenligning med sundt hår) og går meget hurtigt over i hvilefasen og dermed tab. Det vil sige, at håret falder ud, et nyt vokser i stedet, men allerede tyndere og kortere, da det ikke har tid til at vokse og falder ud igen, så vises endnu tyndere (som fnug) hår og kortere i stedet, og dette fortsætter indtil da, indtil hårsækken overhovedet atrofierer.

I androgen alopeci har genetisk disponerede hårsække under påvirkning af androgen stimulering tendens til at miniaturisere, hvilket resulterer i, at terminalpigmenteret hår erstattes med knap mærkbart hår af hår. Dette fører til et progressivt fald i tætheden af ​​synligt hår i hovedbunden, afhængigt af alder og kønsmønster.

Progressivt skema for androgen alopeci hos kvinder ifølge Ludwig -skalaen:

Diagnosen androgen alopeci kan kun stilles af en specialist efter en række tests. De vigtigste dermatoskopiske tegn på androgen alopeci er:

Forskel i hårdiameter - et karakteristisk diagnostisk tegn på AGA, påvirker mere end 20% af håret i androgenafhængige zoner. Under påvirkning af androgener gennemgår hårsækkene progressiv miniaturisering, det producerede hår bliver gradvist tyndere og mindre pigmenteret. I alvorlige former for AGA påvirker miniaturisering diffust folliklerne, og der observeres ensartet udtynding af håret.

Tomt follikelfænomen karakteriserer tilstedeværelsen af ​​gule prikker i hovedbunden, som svarer til tomme follikler. Den gule farve skyldes, at de follikulære åbninger, der er udvidet i større eller mindre omfang, er fyldt med talg produceret af talgkirtlerne.

Pigmentering er et uspecifikt tegn på AGA, men det forekommer ikke desto mindre ofte, især i alvorlige former. Dette er en retikulær, cellulær pigmentering af interfollikulær epidermis, klart synlig ved 40-50 gange forstørrelse. Denne mørke pigmentering skyldes øget soleksponering i hovedbunden, der ikke er godt dækket af hår.

Peripillære tegn, også kaldet peripillære ringe, fremstår som en mørk glorie omkring 1 mm i størrelse omkring den follikulære åbning, hvorfra håret kommer. Deloche viste i 2004 trikoskopisk tilstedeværelsen af ​​peripillære tegn i AGA og deres korrelation med overfladisk perifollikulær betændelse i denne tilstand.

Betændelse: hovedbunden hos patienter med AGA er ofte (i større eller mindre omfang) erytematøs, hyperæmi kan være diffus eller i form af foci. I de fleste tilfælde er erytem forårsaget af betændelse forårsaget af seborrheisk dermatitis.Ved høj forstørrelse (40x) svarer erytem til de dilaterede kar i kapillærerne i de overfladiske lag i dermis, som ved seborrheisk dermatitis normalt danner uregelmæssige sløjfer.

AGA hos kvinder kan være tidligt, allerede i ungdomsårene eller sent begyndende, sammenfaldende med overgangsalderen.

Kompleks terapi til behandling af androgen alopeci

Behandling af anrogen alopeci er meget lang, man kan sige livslang, og denne lektion er kompleks og kræver en systematisk tilgang. Vi vil overveje de behandlinger for AGA, der er klinisk bekræftet.

Det er ikke muligt at helbrede androgen alopeci, du kan kun bremse denne proces og holde håret i en "normal" tilstand.

Med androgen alopeci er traditionel medicin absolut ubrugelig, hjemmelavede masker, gnidning og andre bedstemors opskrifter hjælper dig ikke med dette problem, og nogle gange kan de endda skade dig, især olier, der kan tilstoppe porerne i hovedbunden og forværre situationen selv mere. Prøv ikke at smøre din hovedbund med alle slags folkemedicin.

Inden du tager medicin, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge.

Lægemidlet Minoxidil til AGA

Minoxidil er et hårvækststimulerende middel, selvom Minoxidil oprindeligt blev udviklet til behandling af hypertension. Hvis lægemidlets virkning ved behandling af arteriel hypertension er klar for specialister, så undersøges dens virkning på hårvækst stadig. Minoxidil fremmer hårvækst ved at øge anagenfasen (vækstfase), øge follikelstørrelsen og stimulere væksten af ​​hvilende hårsække.

Minoxidil i en dosis på 1 ml påføres tør hovedbund to gange om dagen (2 eller 5%), jævnt fordelt over huden på de berørte områder og efterladt i mindst 4 timer. Hvis den aktuelle applikation af minoxidil afbrydes, begynder hårtab om 8-12 uger, så alt nyvokst hår vil gradvist gå tabt.

De første positive resultater efter Minoxidil kan ses om 4-6 måneder. Og når du begynder at bruge det, kan hårtab endda forværres.

Finasterid -lægemiddel

Finasteride er primært blevet ordineret til mænd i behandlingen af ​​AGA siden 1998 og har vist sig at hjælpe med at forhindre og bremse hårtab hos mænd.

Lægemidlet er også ordineret til kvinder, men der er en række kontraindikationer og begrænsninger. Lægemidlet er kontraindiceret hos kvinder, der planlægger en graviditet (eller allerede er gravid), da det kan blokere kønsorganernes udvikling hos et mandligt foster. En nylig undersøgelse viste, at oral finasterid 5 mg / dag kan være en effektiv og sikker behandling for kvinder med AHA med normale androgenniveauer.

Oralt finasterid i en dosis på 2,5 eller 5 mg om dagen kan kun gives til postmenopausale kvinder eller til dem, der tager p -piller på samme tid.

Under ingen omstændigheder må du ikke ordinere stoffet selv, skal du kontakte din læge.

Plasmoliftning til hår med AGA

En af de lovende behandlinger for AGA er plasmaløftende, blodpladerig plasmabehandling. Denne procedure er helt sikker, blod tages fra patientens vene, og blodplader adskilles fra erytrocytter ved hjælp af en centrifuge, og derefter injiceres blodpladerigt blod subkutant i hele hovedbunden. Flere detaljer om oplevelsen af ​​at bruge plasmaløft findes i artiklenPlasmoliftning til hår (min erfaring).

Inkluderingen af ​​plasmoliftning i kompleks terapi med minoxidilopløsning ledsages af en mere signifikant stigning i diameteren på alle hår, et fald i andelen af ​​terminale og vellushår.

Hår mesoterapi

Mesoterapi mod hårtab og hårvækst er en moderne teknik til genopretning af blodcirkulationen i hårsækkene og næring af håret med essentielle næringsstoffer. Under proceduren foretages injektioner af nærende medicinske blandinger i hovedbunden.Blandingernes sammensætning vælges individuelt afhængigt af hårproblemerne.

Mesoterapi er ikke et universalmiddel for androgen alopeci, men det forbedrer stadig hårets generelle tilstand og reducerer endda lidt hårtab, især hvis AGA stadig kombineres med diffust hårtab.

Darsonvalisering af hovedbunden

Fysioterapi bruges meget ofte til alle former for hårtab, herunder androgen alopeci. Darsonval er en enhed, der forbedrer blodcirkulationen, har flere forskellige vedhæftede filer og drives af et netværk. Det virker på hovedbunden med højfrekvente impulsstrømme. Det bruges til alle former for skaldethed, da det ved hjælp af Darsonval er muligt at styrke og stimulere hårvækst.

Det desinficerer også huden perfekt, reducerer fedtet i hovedbunden, forbedrer den generelle tone og fremmer dybere penetration af kosmetik. Du kan læse om indtryk af darsonval her.

Vores hår har konstant brug for aminosyrer, vitaminer, sporstoffer og flerumættede fedtsyrer, så glem det ikke komplekse vitaminer til hår.

Kirurgisk hår restaurering med AGA

Kirurgi som metode til behandling af AGA bruges normalt meget sjældent, få mennesker beslutter sig for så drastiske foranstaltninger som hårtransplantation. Normalt transplanteres podninger af 1-2 follikulære enheder fra bagsiden af ​​hovedet til udtyndingsområder ved hjælp af en injektionsnål eller skalpel.

Follikulær enhedstransplantation kan give meget gode resultater, men succesen med operationen afhænger af omhyggeligt udvælgelse af patienter og kirurgernes kvalifikationer.

Bevisgrundlaget for behandling af hårtab har præparater baseret på L-cystin i kombination med B-vitaminer.