Diagnozė - androgeninė alopecija. Simptomai ir sudėtingas gydymas

Androgeninė alopecija (AGA), kaip ir bet kuri kita alopecija, vis dar yra specialistų tyrimo stadijoje. Todėl taip sunku išsiaiškinti priežastis ir paskirti tinkamą gydymą, nors kasmet vis daugiau žmonių linkę į alopeciją. Dažniausiai moterų androgeninę alopeciją lydi genetinis polinkis ir didelė vyriškojo hormono testosterono koncentracija. Vis dėlto, androgeninė alopecija yra jautresnė vyrams, per gyvenimą ji paveikia iki 80% vyrų ir iki 50% moterų.

Androgeninės alopecijos simptomai

Plaukų slinkimas sergant androgenine alopecija įvyksta palaipsniui, didėjant amžiui ir plikinant parietalinius ir priekinius regionus. Kaip plaukai iškrenta naudojant AGA? Kiekvienas galvos plaukas eina per tris vystymosi etapus: aktyvų augimą (anageno fazė), poilsio fazę (katagenas) ir slinkimą (telogenas), o tada grįžta į anageno fazę. Esant androgeninei alopecijai, augimo fazė (anagenas) sutrumpėja kelis kartus (palyginti su sveikais plaukais) ir labai greitai pereina į poilsio fazę ir atitinkamai praranda. Tai yra, plaukai iškrenta, jų vietoje auga naujas, bet jau plonesnis ir trumpesnis, nes jis neturi laiko augti ir vėl iškrenta, tada jo vietoje atsiranda dar plonesni (kaip pūkai) ir trumpesni plaukai, ir taip tęsiasi iki tol, kol plauko folikulas apskritai atrofuojasi.

Esant androgeninei alopecijai, genetiškai linkę plaukų folikulai, veikiami androgeninės stimuliacijos, yra linkę miniatiūrizuotis, dėl to galiniai pigmentuoti plaukai pakeičiami vos pastebimais depigmentuotais plaukais. Dėl to laipsniškai mažėja matomų plaukų tankis ant galvos, priklausomai nuo amžiaus ir lyties modelio.

Progresuojanti moterų androgeninės alopecijos schema pagal Ludwigo skalę:

Diagnozuoti androgeninę alopeciją gali tik specialistas, atlikęs keletą tyrimų. Pagrindiniai androgeninės alopecijos dermatoskopiniai požymiai yra šie:

Plaukų skersmens skirtumas - būdingas AGA diagnostinis požymis, paveikia daugiau nei 20% plaukų nuo androgenų priklausomose zonose. Veikiant androgenams, plaukų folikulai laipsniškai mažinami, gaminami plaukai palaipsniui tampa plonesni ir mažiau pigmentuoti. Esant sunkioms AGA formoms, miniatiūrizacija difuziškai veikia folikulus ir pastebimas vienodas plaukų slinkimas.

Tuščio folikulo reiškinys apibūdina geltonų taškų buvimą ant galvos, kurie atitinka tuščius folikulus. Geltona spalva atsiranda dėl to, kad folikulinės angos, išsiplėtusios didesniu ar mažesniu mastu, yra užpildytos riebalinėmis liaukomis.

Pigmentacija yra nespecifinis AGA požymis, tačiau jis pasireiškia dažnai, ypač sunkiomis formomis. Tai retikulinė, ląstelinė tarpląstelinio epidermio pigmentacija, aiškiai matoma 40–50 kartų padidinus. Šią tamsią pigmentaciją sukelia padidėjęs saulės poveikis ant galvos odos, kuri nėra gerai padengta plaukais.

Peripiliariniai požymiai, dar vadinami periferiniais žiedais, atrodo kaip tamsi, maždaug 1 mm dydžio aureolė aplink folikulo angą, iš kurios atsiranda plaukai. „Deloche“ 2004 m. Trichoskopiškai parodė, kad AGA yra periferiniai požymiai ir jų koreliacija su paviršiniu perifolikuliniu uždegimu.

Uždegimas: AGA sergančių pacientų galvos oda dažnai (didesniu ar mažesniu mastu) yra eriteminė, hiperemija gali būti difuzinė arba židinių forma. Daugeliu atvejų eritema atsiranda dėl uždegimo, kurį sukelia seborėjinis dermatitas.Esant dideliam padidinimui (40 kartų), eritema atitinka išsiplėtusius dermos paviršinių sluoksnių kapiliarų indus, kurie sergant seborėjiniu dermatitu dažniausiai sudaro netaisyklingas kilpas.

Moterims AGA gali būti ankstyva, jau paauglystėje arba vėlyva, sutampanti su menopauzės periodu.

Kompleksinė terapija androgeninei alopecijai gydyti

Anrogeninės alopecijos gydymas yra labai ilgas, galima sakyti, visą gyvenimą, ir ši pamoka yra sudėtinga ir reikalauja sistemingo požiūrio. Mes apsvarstysime tuos AGA gydymo būdus, kurie yra kliniškai patvirtinti.

Neįmanoma išgydyti androgeninės alopecijos, galite tik sulėtinti šį procesą ir išlaikyti plaukus „normalioje“ būsenoje.

Sergant androgenine alopecija, tradicinė medicina yra visiškai nenaudinga, naminės kaukės, trynimasis ir kiti močiutės receptai nepadės jums išspręsti šios problemos, o kartais jie netgi gali jums pakenkti, ypač aliejai, kurie gali užkimšti galvos odos poras ir netgi pabloginti situaciją. daugiau. Stenkitės netepti galvos odos visokiomis liaudies priemonėmis.

Prieš vartojant bet kokius vaistus, būtina pasitarti su gydytoju.

Vaistas Minoksidilas, skirtas AGA

Minoksidilas yra plaukų augimo stimuliatorius, nors minoksidilas iš pradžių buvo sukurtas hipertenzijai gydyti. Jei gydant arterinę hipertenziją, vaisto poveikis specialistams yra aiškus, tada jo poveikis plaukų augimui vis dar tiriamas. Minoksidilas skatina plaukų augimą, padidindamas anageno fazę (augimo fazę), padidindamas folikulų dydį ir skatindamas ilsintis plaukų folikulų augimą.

Minoksidilas 1 ml dozė tepama ant sausos galvos odos du kartus per dieną (2 arba 5%), tolygiai paskirstoma ant pažeistų vietų odos ir paliekama mažiausiai 4 valandoms. Nutraukus vietinį minoksidilio vartojimą, plaukų slinkimas prasidės per 8–12 savaičių, todėl palaipsniui visi naujai išaugę plaukai bus prarasti.

Pirmuosius teigiamus rezultatus po minoksidilio galima pamatyti po 4-6 mėnesių. Ir kai pradėsite jį naudoti, plaukų slinkimas gali net pablogėti.

Finasterido vaistas

Finasteridas pirmiausia buvo skirtas vyrams gydyti AGA nuo 1998 m., Ir įrodyta, kad jis padeda išvengti ir sulėtinti plaukų slinkimą vyrams.

Vaistas taip pat skiriamas moterims, tačiau yra keletas kontraindikacijų ir apribojimų. Vaistas draudžiamas moterims, kurios planuoja nėštumą (arba jau yra nėščios), nes jis gali blokuoti vyro vaisiaus lytinių organų vystymąsi. Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad geriamasis 5 mg finasteridas per parą gali būti veiksmingas ir saugus gydymas moterims, sergančioms AHA, turinčioms normalų androgenų kiekį.

2,5 mg arba 5 mg per parą geriamojo finasterido galima skirti tik moterims po menopauzės arba toms, kurios tuo pačiu metu vartoja geriamuosius kontraceptikus.

Jokiu būdu neskirkite vaisto patys, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Plaukų šalinimas plaukams su AGA

Vienas iš perspektyvių AGA gydymo būdų yra plazmos kėlimas, trombocitų turtinga plazmos terapija. Ši procedūra yra visiškai saugi, kraujas paimamas iš paciento venos, trombocitai centrifugoje atskiriami nuo eritrocitų, o po to po oda sušvirkščiamas kraujas, kuriame gausu trombocitų. Daugiau informacijos apie plazmos kėlimo patirtį rasite straipsnyjePlaukų šalinimas plaukams (mano patirtis).

Įtraukus plazmoliftingą į kompleksinę terapiją su minoksidilo tirpalu, žymiai padidėja visų plaukų skersmuo, sumažėja galūnių ir skilvelių dalis.

Plaukų mezoterapija

Mezoterapija nuo plaukų slinkimo ir plaukų augimo yra moderni technika, skirta atkurti kraujotaką plaukų folikuluose ir pamaitinti plaukus būtinomis maistinėmis medžiagomis. Procedūros metu į galvos odą suleidžiamos maistingų vaistinių mišinių injekcijos.Mišinių sudėtis parenkama individualiai, atsižvelgiant į plaukų problemas.

Mezoterapija nėra panacėja nuo androgeninės alopecijos, tačiau ji vis tiek pagerina bendrą plaukų būklę ir net šiek tiek sumažina plaukų slinkimą, ypač jei AGA vis dar derinama su difuziniu plaukų slinkimu.

Galvos odos darsonvalizacija

Fizioterapija labai dažnai naudojama visų tipų plaukams, įskaitant androgeninę alopeciją. „Darsonval“ yra prietaisas, kuris pagerina kraujotaką, turi keletą skirtingų priedų ir yra maitinamas tinklo. Jis veikia galvos odą aukšto dažnio impulsų srovėmis. Jis naudojamas visų tipų nuplikimui, nes naudojant „Darsonval“ galima sustiprinti ir paskatinti plaukų augimą.

Taip pat puikiai dezinfekuoja odą, sumažina galvos odos riebumą, pagerina bendrą tonusą ir skatina gilesnę kosmetikos skverbimąsi. Galite perskaityti apie darsonvalio įspūdžius čia.

Mūsų plaukams nuolat reikia amino rūgščių, vitaminų, mikroelementų ir polinesočiųjų riebalų rūgščių, todėl nepamirškite sudėtingi vitaminai plaukams.

Chirurginis plaukų atstatymas naudojant AGA

Chirurgija kaip AGA gydymo metodas dažniausiai naudojama labai retai, mažai žmonių nusprendžia dėl tokių drastiškų priemonių kaip plaukų persodinimas. Paprastai 1–2 folikulų vienetų skiepai iš galvos užpakalinės dalies yra persodinami į retinimo vietas, naudojant adatą arba skalpelį.

Folikulinių vienetų transplantacija gali duoti labai gerų rezultatų, tačiau operacijos sėkmė priklauso nuo kruopštaus pacientų atrankos ir chirurgų kvalifikacijos.

Plaukų slinkimo gydymo įrodymų bazėje yra preparatų, kurių pagrindą sudaro L-cistinas kartu su B grupės vitaminais.