Diagnosis - alopecia androgenik. Gejala dan rawatan kompleks

Androgenic alopecia (AGA), seperti alopecia lain, masih di peringkat kajian oleh pakar. Oleh itu, sangat sukar untuk mengetahui sebab dan menetapkan rawatan yang tepat, walaupun setiap tahun semakin banyak orang terdedah kepada alopecia. Selalunya, alopecia androgenik pada wanita disertai oleh kecenderungan genetik dan kepekatan testosteron hormon lelaki yang tinggi. Alopecia androgenik lebih mudah dijangkiti lelaki, ia mempengaruhi sehingga 80% lelaki dan hingga 50% wanita sepanjang hidup mereka.

Gejala alopecia androgenik

Kerontokan rambut di alopecia androgenik berlaku secara beransur-ansur, meningkat seiring bertambahnya usia dan menyebabkan kebotakan kawasan parietal dan frontal. Bagaimana rambut gugur dengan AGA? Setiap rambut di kepala melalui tiga fasa perkembangan: pertumbuhan aktif (fasa anagen), fasa istirahat (catagen) dan penumpahan (telogen), dan kemudian kembali ke fasa anagen. Dengan alopecia androgenik, fasa pertumbuhan (anagen) dipendekkan beberapa kali (dibandingkan dengan rambut yang sihat) dan sangat cepat memasuki fasa rehat dan, dengan itu, kehilangan. Iaitu, rambut rontok, yang baru tumbuh di tempatnya, tetapi sudah lebih tipis dan pendek, kerana tidak mempunyai masa untuk tumbuh dan rontok lagi, maka rambut yang lebih tipis (seperti bulu) dan lebih pendek muncul di tempatnya, dan ini berterusan sehingga kemudian sehingga atrofi folikel rambut sama sekali.

Dalam alopecia androgenik, folikel rambut yang cenderung genetik di bawah pengaruh rangsangan androgenik cenderung menjadi miniatur, akibatnya rambut berpigmen terminal digantikan dengan rambut depigmentasi yang hampir tidak dapat dilihat. Ini membawa kepada penurunan ketumpatan rambut yang kelihatan secara progresif di kulit kepala, bergantung pada corak usia dan jantina.

Skim alopecia androgenik progresif pada wanita mengikut skala Ludwig:

Diagnosis alopecia androgenik hanya dapat dibuat oleh pakar, setelah menjalani beberapa ujian. Tanda-tanda dermatoskopi utama alopecia androgenik adalah:

Perbezaan diameter rambut - tanda diagnostik ciri AGA, mempengaruhi lebih dari 20% rambut di zon yang bergantung pada androgen. Di bawah pengaruh androgen, folikel rambut mengalami miniaturisasi progresif, rambut yang dihasilkan secara beransur-ansur menjadi lebih tipis dan tidak berpigmen. Dalam bentuk AGA yang teruk, miniaturisasi secara tidak langsung mempengaruhi folikel, dan penipisan rambut yang seragam diperhatikan.

Fenomena folikel kosong mencirikan kehadiran titik kuning pada kulit kepala, yang sesuai dengan folikel kosong. Warna kuning disebabkan oleh fakta bahawa lubang folikel, yang berkembang ke tahap yang lebih besar atau lebih kecil, dipenuhi dengan sebum yang dihasilkan oleh kelenjar sebum.

Pigmentasi adalah tanda AGA yang tidak spesifik, namun ia sering terjadi, terutamanya dalam bentuk yang teruk. Ini adalah retikular, pigmentasi selular epidermis interfollikular, jelas kelihatan pada pembesaran 40-50 kali. Pigmentasi gelap ini disebabkan oleh peningkatan pendedahan cahaya matahari pada kulit kepala yang tidak ditutup dengan baik oleh rambut.

Tanda-tanda pinggiran, juga disebut cincin peripillary, muncul sebagai lingkaran gelap sekitar 1 mm di sekitar bukaan folikel dari mana rambut muncul. Deloche pada tahun 2004 menunjukkan secara trikoskopik kehadiran tanda-tanda peripilari pada AGA dan hubungannya dengan keradangan perifollikular superfisial dalam keadaan ini.

Keradangan: kulit kepala pesakit dengan AGA sering (pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah) eritematosa, hiperemia mungkin meresap atau dalam bentuk fokus. Dalam kebanyakan kes, eritema disebabkan oleh keradangan yang disebabkan oleh dermatitis seborrheic.Pada pembesaran tinggi (40x), eritema sesuai dengan pembuluh kapilari dilatasi lapisan dangkal dangkal, yang pada dermatitis seborrheic biasanya membentuk gelung tidak teratur.

AGA pada wanita boleh menjadi awal, sudah pada usia remaja, atau awal lewat, bertepatan dengan tempoh menopaus.

Terapi kompleks dalam rawatan alopecia androgenik

Rawatan alopecia anrogenik sangat lama, seseorang boleh mengatakan sepanjang hayat, dan pelajaran ini rumit dan memerlukan pendekatan yang sistematik. Kami akan mempertimbangkan rawatan untuk AGA yang disahkan secara klinikal.

Tidak mungkin menyembuhkan alopecia androgenik, anda hanya dapat melambatkan proses ini dan menjaga rambut dalam keadaan "normal".

Dengan alopecia androgenik, ubat tradisional sama sekali tidak berguna, topeng buatan sendiri, menggosok dan resipi nenek lain tidak akan membantu anda menghadapi masalah ini, dan kadang-kadang mereka boleh membahayakan anda, terutamanya minyak yang dapat menyumbat liang di kulit kepala dan memperburuk keadaan walaupun lebih banyak lagi. Cobalah untuk tidak mengotorkan kulit kepala anda dengan pelbagai jenis ubat-ubatan rakyat.

Sebelum menggunakan sebarang ubat, adalah mustahak untuk berjumpa doktor.

Ubat Minoxidil untuk AGA

Minoxidil adalah perangsang pertumbuhan rambut, walaupun pada awalnya Minoxidil dikembangkan untuk merawat hipertensi. Sekiranya dengan rawatan hipertensi arteri kesan ubat jelas bagi pakar, maka kesannya terhadap pertumbuhan rambut masih dikaji. Minoxidil mendorong pertumbuhan rambut dengan meningkatkan fasa anagen (fasa pertumbuhan), meningkatkan ukuran folikel, dan merangsang pertumbuhan folikel rambut yang berehat.

Minoxidil dalam dos 1 ml digunakan pada kulit kepala kering dua kali sehari (2 atau 5%), disebarkan secara merata ke atas kulit kawasan yang terjejas dan dibiarkan selama sekurang-kurangnya 4 jam. Sekiranya penggunaan topikal minoxidil dihentikan, keguguran rambut akan bermula dalam 8-12 minggu, sehingga secara beransur-ansur semua rambut yang baru tumbuh akan hilang.

Hasil positif pertama selepas Minoxidil dapat dilihat dalam 4-6 bulan. Dan apabila anda mula menggunakannya, keguguran rambut juga boleh bertambah buruk.

Dadah Finasteride

Finasteride telah diresepkan terutamanya untuk lelaki dalam rawatan AGA sejak tahun 1998 dan terbukti membantu mencegah dan melambatkan keguguran rambut pada lelaki.

Ubat ini juga diresepkan untuk wanita, tetapi terdapat sejumlah kontraindikasi dan sekatan. Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita yang merancang kehamilan (atau sudah hamil), kerana dapat menyekat perkembangan alat kelamin pada janin lelaki. Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa oral finasteride 5 mg / hari mungkin merupakan rawatan yang berkesan dan selamat bagi wanita dengan AHA dengan tahap androgen normal.

Finasteride oral pada dos 2.5 atau 5 mg sehari hanya boleh diberikan kepada wanita pascamenopause atau kepada mereka yang mengambil pil perancang pada masa yang sama.

Jangan ubat sendiri, pastikan anda berjumpa doktor.

Plasmolifting untuk rambut dengan AGA

Salah satu rawatan yang menjanjikan untuk AGA adalah terapi plasma yang mengangkat plasma dan kaya dengan platelet. Prosedur ini benar-benar selamat, darah diambil dari urat pesakit dan platelet dipisahkan dari eritrosit menggunakan empar dan kemudian darah kaya platelet disuntik secara subkutan ke seluruh kulit kepala. Maklumat lebih lanjut mengenai pengalaman menggunakan pengangkat plasma boleh didapati dalam artikelPlasmolifting untuk rambut (pengalaman saya).

Kemasukan plasmolifting dalam terapi kompleks dengan larutan minoxidil disertai dengan peningkatan diameter rambut yang lebih ketara, penurunan bahagian rambut terminal dan vellus.

Mesoterapi rambut

Mesoterapi untuk keguguran rambut dan pertumbuhan rambut adalah teknik moden untuk memulihkan peredaran darah di folikel rambut dan menyuburkan rambut dengan nutrien penting. Semasa prosedur, suntikan campuran terapi berkhasiat dibuat ke kulit kepala.Komposisi campuran dipilih secara individu bergantung pada masalah pada rambut.

Mesoterapi bukanlah ubat mujarab untuk alopecia androgenik, tetapi ia tetap memperbaiki keadaan umum rambut dan bahkan sedikit mengurangkan keguguran rambut, terutama jika AGA masih digabungkan dengan keguguran rambut yang meresap.

Darsonvalization pada kulit kepala

Fisioterapi sangat kerap digunakan untuk semua jenis keguguran rambut, termasuk alopecia androgenik. Darsonval adalah alat yang meningkatkan peredaran darah, mempunyai beberapa lampiran yang berbeza dan dikuasakan oleh rangkaian. Ia bertindak pada kulit kepala dengan arus impuls frekuensi tinggi. Ia digunakan untuk semua jenis kebotakan, kerana dengan bantuan Darsonval, anda dapat menguatkan dan merangsang pertumbuhan rambut.

Ia juga membasmi kuman pada kulit dengan sempurna, mengurangkan rasa berminyak pada kulit kepala, meningkatkan warna keseluruhan dan mendorong penembusan kosmetik yang lebih mendalam. Anda boleh membaca mengenai kesan darsonval di sini.

Rambut kita sentiasa memerlukan asid amino, vitamin, unsur surih dan asid lemak tak jenuh ganda, jadi jangan lupa vitamin kompleks untuk rambut.

Pemulihan rambut pembedahan dengan AGA

Pembedahan sebagai kaedah merawat AGA biasanya jarang digunakan, hanya sedikit orang yang memutuskan langkah drastik seperti pemindahan rambut. Biasanya cantuman 1-2 unit folikel dari bahagian belakang kepala dipindahkan ke kawasan penipisan menggunakan jarum atau pisau bedah hipodermik.

Pemindahan unit folikular dapat memberikan hasil yang sangat baik, tetapi kejayaan operasi bergantung pada pemilihan pesakit yang teliti dan kelayakan pakar bedah.

Pangkalan bukti untuk rawatan keguguran rambut mempunyai ubat berdasarkan L-cystine dalam kombinasi dengan vitamin B.