Diagnoza - łysienie androgenowe. Objawy i kompleksowe leczenie

Łysienie androgenowe (AGA), jak każde inne łysienie, jest wciąż na etapie badań przez specjalistów. Dlatego tak trudno jest znaleźć przyczyny i przepisać odpowiednie leczenie, choć z roku na rok coraz więcej osób ma skłonność do łysienia. Najczęściej łysieniu androgenowemu u kobiet towarzyszy predyspozycja genetyczna i wysokie stężenie męskiego hormonu testosteronu. Jednak łysienie androgenowe jest bardziej podatne na mężczyzn, dotyka do 80% mężczyzn i do 50% kobiet w ciągu ich życia.

Objawy łysienia androgenowego

Wypadanie włosów w łysieniu androgenowym następuje stopniowo, narastając wraz z wiekiem i prowadząc do łysienia okolic ciemieniowych i czołowych. Jak wypadają włosy z AGA? Każdy włos na głowie przechodzi przez trzy fazy rozwoju: aktywny wzrost (faza anagenu), fazę spoczynku (katagen) i wypadanie (telogen), a następnie powrót do fazy anagenu. Przy łysieniu androgenowym faza wzrostu (anagen) ulega kilkukrotnemu skróceniu (w porównaniu ze zdrowymi włosami) i bardzo szybko przechodzi w fazę spoczynku, a tym samym utratę. Oznacza to, że włosy wypadają, nowe wyrastają na swoim miejscu, ale już cieńsze i krótsze, ponieważ nie mają czasu urosnąć i ponownie wypadają, a na ich miejscu pojawiają się jeszcze cieńsze (jak puch) włosy i krótsze, i trwa to do tego czasu, aż w ogóle zanik mieszków włosowych.

W łysieniu androgenowym genetycznie predysponowane mieszki włosowe pod wpływem stymulacji androgennej mają tendencję do miniaturyzacji, w wyniku czego włosy z pigmentacją terminalną zastępowane są ledwie zauważalnymi włosami pozbawionymi pigmentu. Prowadzi to do stopniowego zmniejszania gęstości widocznych włosów na skórze głowy, w zależności od wieku i płci.

Postępujący schemat łysienia androgenowego u kobiet według skali Ludwiga:

Rozpoznanie łysienia androgenowego może postawić wyłącznie specjalista, po wykonaniu serii badań. Głównymi dermatoskopowymi objawami łysienia androgenowego są:

Różnica w średnicy włosów - charakterystyczny objaw diagnostyczny AGA, dotyczy ponad 20% włosów w strefach zależnych od androgenów. Pod wpływem androgenów mieszki włosowe ulegają postępującej miniaturyzacji, wytworzone włosy stopniowo stają się cieńsze i mniej pigmentowane. W ciężkich postaciach AGA miniaturyzacja w sposób rozproszony wpływa na mieszki włosowe i obserwuje się równomierne przerzedzenie włosów.

Zjawisko pustego pęcherzyka charakteryzuje obecność żółtych kropek na skórze głowy, które odpowiadają pustym mieszkom włosowym. Żółty kolor wynika z faktu, że ujścia mieszków włosowych, w mniejszym lub większym stopniu poszerzone, wypełnione są łojem wytwarzanym przez gruczoły łojowe.

Pigmentacja jest niespecyficznym objawem AGA, jednak występuje często, zwłaszcza w ciężkich postaciach. Jest to siateczkowa, komórkowa pigmentacja naskórka międzypęcherzykowego, wyraźnie widoczna przy 40-50-krotnym powiększeniu. Ta ciemna pigmentacja jest spowodowana zwiększonym nasłonecznieniem skóry głowy, która nie jest dobrze pokryta włosami.

Znaki perypilarne, zwane również pierścieniami okołopilarnymi, wyglądają jak ciemna halo o wielkości około 1 mm wokół otworu mieszkowego, z którego wyłaniają się włosy. Deloche w 2004 roku trichoskopowo wykazał obecność objawów okołopęcherzykowych w AGA i ich korelację z powierzchownym zapaleniem okołomieszkowym w tym stanie.

Zapalenie: skóra głowy pacjentów z AGA jest często (w mniejszym lub większym stopniu) rumieniowa, przekrwienie może mieć postać rozlaną lub ogniskową. W większości przypadków rumień jest spowodowany stanem zapalnym wywołanym łojotokowym zapaleniem skóry.W dużym powiększeniu (40x) rumień odpowiada poszerzonym naczynkom włośniczkowym powierzchownych warstw skóry właściwej, które w łojotokowym zapaleniu skóry zwykle tworzą nieregularne pętle.

AGA u kobiet może występować wcześnie, już w okresie dojrzewania lub późnym początkiem, zbiegając się z okresem menopauzy.

Kompleksowa terapia w leczeniu łysienia androgenowego

Leczenie łysienia anrogenowego jest bardzo długie, można powiedzieć, że całe życie, a ta lekcja jest złożona i wymaga systematycznego podejścia. Rozważymy te metody leczenia AGA, które są potwierdzone klinicznie.

Nie da się wyleczyć łysienia androgenowego, można tylko spowolnić ten proces i utrzymać włosy w „normalnym” stanie.

Przy łysieniu androgenowym tradycyjna medycyna jest absolutnie bezużyteczna, domowe maski, wcieranie i inne babcine receptury nie pomogą Ci z tym problemem, a czasami mogą nawet Ci zaszkodzić, zwłaszcza olejki, które mogą zatkać pory na skórze głowy i nawet pogorszyć sytuację jeszcze. Staraj się nie smarować skóry głowy wszelkiego rodzaju środkami ludowymi.

Przed zażyciem jakichkolwiek leków należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.

Lek Minoksydyl dla AGA

Minoksydyl jest stymulatorem wzrostu włosów, chociaż Minoksydyl został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia. Jeśli przy leczeniu nadciśnienia tętniczego działanie leku jest jasne dla specjalistów, to jego wpływ na porost włosów jest nadal badany. Minoksydyl wspomaga wzrost włosów poprzez zwiększenie fazy anagenu (fazy wzrostu), zwiększenie rozmiaru mieszków włosowych i stymulację wzrostu mieszków włosowych w spoczynku.

Minoksydyl w dawce 1 ml nakłada się na suchą skórę głowy dwa razy dziennie (2 lub 5%), równomiernie rozprowadzając na skórze dotkniętych obszarów i pozostawiając na co najmniej 4 godziny. Jeśli miejscowe stosowanie minoksydylu zostanie przerwane, wypadanie włosów rozpocznie się za 8-12 tygodni, więc stopniowo wszystkie nowo wyrosłe włosy zostaną utracone.

Pierwsze pozytywne wyniki po Minoxidilu można zaobserwować za 4-6 miesięcy. A kiedy zaczniesz go używać, wypadanie włosów może się jeszcze pogorszyć.

Lek finasteryd

Finasteryd jest przepisywany głównie mężczyznom w leczeniu AGA od 1998 roku i wykazano, że pomaga zapobiegać i spowalniać wypadanie włosów u mężczyzn.

Lek jest również przepisywany kobietom, ale istnieje szereg przeciwwskazań i ograniczeń. Lek jest przeciwwskazany u kobiet, które planują ciążę (lub są już w ciąży), ponieważ może blokować rozwój narządów płciowych u płodu męskiego. Ostatnie badania wykazały, że finasteryd podawany doustnie w dawce 5 mg/dzień może być skutecznym i bezpiecznym leczeniem dla kobiet z AHA z normalnym poziomem androgenów.

Doustny finasteryd w dawce 2,5 lub 5 mg na dobę może być podawany wyłącznie kobietom po menopauzie lub tym, które jednocześnie przyjmują doustne środki antykoncepcyjne.

W żadnym wypadku nie przepisuj leku samodzielnie, skonsultuj się z lekarzem.

Plazmolifting włosów z AGA

Jedną z obiecujących metod leczenia AGA jest terapia osoczem bogatopłytkowym podnosząca poziom osocza. Procedura ta jest całkowicie bezpieczna, krew jest pobierana z żyły pacjenta, a płytki krwi oddzielane od erytrocytów za pomocą wirówki, a następnie krew bogatopłytkowa jest wstrzykiwana podskórnie w skórę głowy. Więcej szczegółów na temat wrażenia z używania podnoszenia plazmowego można znaleźć w artykulePlazmolifting na włosy (moje doświadczenie).

Włączenie plazmoliftingu do kompleksowej terapii roztworem minoksydylu towarzyszy bardziej znaczący wzrost średnicy wszystkich włosów, zmniejszenie odsetka włosów końcowych i welusowych.

Mezoterapia włosów

Mezoterapia na wypadanie i porost włosów to nowoczesna technika przywracania krążenia krwi w mieszkach włosowych i odżywiania włosów niezbędnymi składnikami odżywczymi. Podczas zabiegu w skórę głowy wykonuje się zastrzyki odżywczych mieszanek leczniczych.Skład mieszanek dobierany jest indywidualnie w zależności od problemów z włosami.

Mezoterapia nie jest panaceum na łysienie androgenowe, ale mimo to poprawia ogólną kondycję włosów, a nawet minimalnie zmniejsza wypadanie włosów, zwłaszcza jeśli AGA nadal łączy się z łysieniem rozlanym.

Darsonwalizacja skóry głowy

Fizjoterapia jest bardzo często stosowana w przypadku wszystkich rodzajów wypadania włosów, w tym łysienia androgenowego. Darsonval to urządzenie, które poprawia krążenie krwi, ma kilka różnych załączników i jest zasilane przez sieć. Działa na skórę głowy prądami impulsowymi o wysokiej częstotliwości. Stosuje się go przy wszystkich typach łysienia, ponieważ przy pomocy Darsonval można wzmocnić i stymulować wzrost włosów.

Doskonale dezynfekuje również skórę, zmniejsza przetłuszczanie się skóry głowy, poprawia ogólny koloryt i sprzyja głębszej penetracji kosmetyków. Możesz przeczytać o wrażeniach z darsonval tutaj.

Nasze włosy nieustannie potrzebują aminokwasów, witamin, pierwiastków śladowych i wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, więc nie zapomnij o tym kompleksowe witaminy na włosy.

Chirurgiczna odbudowa włosów z AGA

Chirurgia jako metoda leczenia AGA jest zwykle stosowana bardzo rzadko, niewiele osób decyduje się na tak drastyczne środki jak przeszczep włosów. Zwykle przeszczepy 1–2 jednostek pęcherzykowych z tyłu głowy są przeszczepiane do obszarów przerzedzanych za pomocą igły podskórnej lub skalpela.

Przeszczepienie jednostki folikularnej może dać bardzo dobre efekty, jednak powodzenie operacji zależy od starannego doboru pacjentów i kwalifikacji chirurgów.

Bazą dowodową w leczeniu wypadania włosów są preparaty na bazie L-cystyny ​​w połączeniu z witaminami z grupy B.